הפרעה דיספורית קדם וסתית, או PMDD (Premenstrual Dysphoric Disorder), היא מצב רפואי המשפיע על נשים בגיל הפוריות וגורם לתסמינים פיזיים ונפשיים קשים לפני הווסת. בניגוד לתסמונת קדם וסתית (PMS) הרגילה, שבה נשים עשויות לחוות תסמינים קלים כמו נפיחות או עצבנות, PMDD היא חמורה יותר ומשפיעה באופן משמעותי על איכות החיים.
התסמינים יכולים להופיע כשבועיים לפני הווסת ולהיעלם לאחר תחילתה. עבור נשים רבות, PMDD עלול להפריע לעבודה, למערכות יחסים ולתחושת הרווחה הכללית. במאמר זה נסביר לעומק מה זה PMDD, מי נמצאת בסיכון, מה גורם למצב זה, מהם התסמינים, כיצד מאבחנים אותו ואילו טיפולים זמינים. אם את חווה תסמינים אלו, פני עוד היום לפסיכיאטר פרטי לקבלת ייעוץ מקצועי.
מה זה PMDD?
PMDD, או הפרעה דיספורית קדם וסתית, היא הפרעה נפשית ופיזית הקשורה למחזור החודשי. היא נחשבת לצורה חמורה של תסמונת קדם וסתית (PMS) ומשפיעה על כ-3-8% מהנשים בגיל הפוריות. התסמינים של PMDD כוללים שינויים קיצוניים במצב הרוח, דיכאון, חרדה, עצבנות ותסמינים גופניים כמו כאבים או עייפות. מה שמייחד את PMDD הוא שהתסמינים מופיעים באופן מחזורי, תמיד בשלב הלוטאלי של המחזור (השבועיים שלפני הווסת), ונעלמים לאחר תחילת הווסת. מצב זה מוכר כהפרעה רפואית רשמית בספר האבחנות הפסיכיאטריות (DSM-5), והוא דורש טיפול מקצועי כדי לשפר את איכות החיים של הסובלות ממנו.
מי נמצאת בסיכון ל-PMDD?
מהן הסיבות ל-PMDD?
מהם התסמינים של PMDD?
התסמינים של הפרעה דיספורית קדם וסתית משתנים מאישה לאישה, אך הם בדרך כלל כוללים שילוב של תסמינים נפשיים ופיזיים. התסמינים הנפשיים הנפוצים כוללים:
- דיכאון או תחושות של חוסר תקווה
- חרדה או מתח נפשי
- עצבנות קיצונית או כעס
- קושי בריכוז
- שינויים קיצוניים במצב הרוח
התסמינים הפיזיים עשויים לכלול:
- כאבים בבטן או בחזה
- עייפות קיצונית
- נפיחות או עלייה במשקל
- כאבי ראש או מיגרנות
- הפרעות בשינה (נדודי שינה או שינה מוגזמת)
התסמינים מופיעים באופן קבוע לפני הווסת ונעלמים זמן קצר לאחר תחילתה, מה שמבדיל את PMDD ממצבים כמו דיכאון קליני.
כיצד מאבחנים PMDD?
אבחון PMDD דורש הערכה מקצועית על ידי פסיכיאטר, גינקולוג או רופא מומחה. התהליך כולל מעקב אחר התסמינים במשך לפחות שני מחזורים חודשיים כדי לוודא שהם קשורים למחזור הווסתי. המטופלת מתבקשת לעיתים למלא יומן תסמינים שבו היא מתעדת את התסמינים, עוצמתם ומועד הופעתם. הרופא גם יבדוק אם התסמינים עומדים בקריטריונים של DSM-5, הכוללים לפחות חמישה תסמינים משמעותיים, אחד מהם חייב להיות תסמין נפשי כמו דיכאון או חרדה. בנוסף, הרופא עשוי לבצע בדיקות דם כדי לשלול מצבים רפואיים אחרים, כמו בעיות בבלוטת התריס, שעשויים לגרום לתסמינים דומים. אבחון מדויק הוא קריטי כדי להתאים את הטיפול הנכון.
שיטות טיפול ב-PMDD
הטיפול ב-PMDD מותאם אישית ויכול לכלול שילוב של טיפולים רפואיים, פסיכולוגיים ושינויים באורח החיים. להלן רשימה של שיטות הטיפול הנפוצות:
- תרופות נוגדות דיכאון (SSRI): תרופות כמו סרטרלין או פלווקסטין יכולות לעזור בוויסות רמות הסרוטונין ולהפחית תסמינים נפשיים.
- גלולות למניעת הריון: גלולות הורמונליות עשויות לייצב את רמות ההורמונים ולהפחית תסמינים.
- תוספי תזונה: תוספי סידן, מגנזיום או ויטמין B6 עשויים להקל על תסמינים מסוימים.
- טיפול פסיכולוגי: טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) מסייע בהתמודדות עם תסמינים נפשיים ומשפר את החוסן הנפשי.
- שינויים באורח החיים: תזונה מאוזנת, פעילות גופנית סדירה ושינה מספקת יכולים להפחית את חומרת התסמינים.
- טיפולים אלטרנטיביים: דיקור סיני או יוגה עשויים לסייע לחלק מהנשים בהפחתת מתח ותסמינים פיזיים.
חשוב להיוועץ בפסיכיאטר פרטי או מומחה אחר כדי לבנות תוכנית טיפול המותאמת לצרכים האישיים של המטופלת.
אם את חושדת שאת סובלת מ-PMDD, אל תהססי לפנות לפסיכיאטר פרטי לקבלת ייעוץ מקצועי. אנחנו כאן כדי לעזור לך לחזור לאיכות חיים טובה יותר.
